发布于 2026-09-16
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牙齿有蛀牙疼痛时，需根据龋坏程度选择治疗方案，浅龋可补牙，中龋需护髓后修复，深龋可能需根管治疗，应急时可用脱敏牙膏和止痛药缓解。
牙齿疼痛多因细菌侵蚀牙体硬组织形成龋洞（俗称蛀牙），根据龋坏深度分为浅龋（仅牙釉质层）、中龋（达牙本质浅层）、深龋（接近牙髓腔）及牙髓炎（龋坏穿通牙髓）。浅龋仅表现为表面黑点，中龋对冷热敏感，深龋疼痛持续且夜间加重，牙髓炎则剧痛难忍。
浅龋/中龋：需到口腔科去除腐坏牙体组织，用树脂或玻璃离子材料补牙，过程约30分钟~1小时，术后敏感症状1~2天内消退。
深龋：若牙髓未暴露，可先垫一层护髓材料（如氢氧化钙）隔绝刺激，再行充填；若已出现自发痛、夜间痛，可能需根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，后续做牙冠保护。
应急止痛：临时可用含氟漱口水清洁口腔，含服布洛芬（成人每次200mg，每日不超过1200mg）缓解疼痛，但不可长期服用；避免冷热酸甜刺激，可用脱敏牙膏涂抹龋洞周围。
每日早晚用含氟牙膏刷牙（每次2~3分钟），饭后漱口，使用牙线清洁牙缝；
儿童需家长协助刷牙，每6个月涂氟一次，窝沟封闭可降低龋坏风险；
高糖饮食后及时漱口，减少黏性食物（如糖果、薯片）摄入频率。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3):209-214.
[2]《儿童口腔医学》(第6版)，人民卫生出版社，2021:78-83.
