发布于 2026-09-16
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牙齿发黄主要分为外源性着色和内源性变色，前者多因口腔卫生不佳或饮食色素沉积，后者常与牙齿发育异常、药物影响或疾病相关，需根据具体表现区分处理。
色素沉着：长期饮用咖啡、茶、可乐等深色饮品，或吸烟会使色素附着牙面，形成表面黄褐色斑块。儿童若频繁食用带色素的零食（如巧克力、糖果），也可能出现类似情况。
牙菌斑/牙结石：口腔清洁不彻底时，细菌与食物残渣形成牙菌斑，逐渐矿化形成牙结石，呈现黄色或棕色。青少年和成人因刷牙不规范，牙颈部易堆积牙菌斑。
牙齿发育异常：儿童期服用四环素类药物（如四环素、多西环素）可能导致牙齿永久性黄染（严禁自行服用，必须面诊辨证），称为四环素牙；过量氟化物摄入会引发氟斑牙，表现为牙齿表面白垩色斑点或黄褐色条纹。
年龄相关变化：随年龄增长，牙釉质变薄，牙本质（淡黄色）逐渐显露，牙齿整体颜色加深，尤其40岁后更明显。
误区：认为牙齿发黄仅需美白牙膏即可解决。实际上，外源性色素沉着可通过洗牙（超声波洁治）去除，内源性变色需专业美白或修复治疗。
建议：日常需每天刷牙2次（每次3分钟），配合牙线清洁牙缝；儿童应减少碳酸饮料和甜食摄入，定期涂氟防龋；若怀疑药物相关，需咨询医生调整用药方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：15-23.
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