发布于 2026-09-16
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输卵管造影是通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下显影以观察输卵管通畅情况的检查方法，常用于不孕不育的病因排查。检查需在月经干净后3~7天进行，术前需排除急性炎症和妊娠可能。
时间选择：月经干净后3~7天，此时子宫内膜较薄，不易出血且便于观察。
术前检查：需完成血常规、凝血功能、白带常规等检查，排除急性炎症（如阴道炎、盆腔炎）及妊娠。
心理准备：检查前放松心情，避免过度紧张影响操作；检查过程中配合医生指令，保持体位稳定。
造影剂注入：患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，医生通过导管向子宫腔内缓慢注入造影剂（如碘海醇），同时在X线下动态观察造影剂流动情况。
影像记录：注入造影剂后，需在不同体位（如头低足高位）下拍摄X线片，观察造影剂是否通过输卵管进入盆腔，以及输卵管形态、通畅程度等。
操作时长：整个过程约15~30分钟，术后需在观察室休息1小时，无不适后方可离开。
预防感染：术后2周内禁止性生活、盆浴及游泳，可遵医嘱服用抗生素预防感染。
观察症状：若出现阴道出血增多、腹痛剧烈或发热等异常情况，需及时就医。
结果解读：检查结果需由专业医生结合影像判断，若提示输卵管堵塞或通而不畅，可能需进一步治疗（如宫腔镜、腹腔镜手术）。
适用人群：不明原因不孕、曾患盆腔炎史、输卵管结扎术后复查等情况的患者。
禁忌人群：妊娠或疑似妊娠、急性生殖道炎症、严重全身性疾病（如心力衰竭）、对碘造影剂过敏者。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇产科分册[M].人民卫生出版社，2015：112-115.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：278-280.
