发布于 2026-09-16
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躁郁症（双相情感障碍）表现为情绪在抑郁期和躁狂期（或轻躁狂期）交替发作，核心症状包括持续低落、思维迟缓等抑郁表现，以及精力充沛、思维奔逸等躁狂表现，需结合病程和严重程度综合判断。
情绪低落：持续两周以上的情绪压抑、沮丧，对日常活动失去兴趣，甚至感到绝望（如「对曾经喜欢的事现在一点也不想做」）。
认知障碍：注意力难以集中，记忆力下降，自我评价过低，反复出现「我没用」「活着没意思」等消极想法。
躯体症状：食欲减退或亢进（伴随体重明显变化），睡眠障碍（早醒或入睡困难），精力不足，甚至出现不明原因的身体疼痛（如头痛、背痛）。
精力异常充沛：连续几天不需要太多睡眠仍感精力旺盛，行为冲动（如突然大量购物、频繁社交）。
思维与言语：思维速度加快，话题跳跃（如从工作突然转到旅行计划），说话音量大、语速快，旁人难以打断。
判断力下降：高估自身能力（如投资高风险项目），不计后果消费，甚至出现短暂幻觉或夸大妄想（如「我能解决所有问题」）。
部分患者会出现抑郁与躁狂症状混合出现（如同时感到极度疲劳又思维混乱），或一年内情绪周期超过4次快速波动（快速循环型），需警惕病情复杂性。
儿童青少年可能以易激惹（暴躁易怒）为主，而非典型低落；老年患者抑郁症状可能被躯体疾病掩盖，需结合整体状态判断。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2018，51(6)：401-408.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fifth Edition(DSM-5)[M].Washington，DC：APA Publishing，2013：139-176.
