发布于 2026-09-16
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躁郁症（双相情感障碍）是一种需要长期管理的精神疾病，治疗需结合药物、心理干预和生活方式调整，无法“根治”但可有效控制症状。
需在精神科医生指导下规范用药，急性躁狂发作可短期使用心境稳定剂（如丙戊酸盐、锂盐）或抗精神病药（如喹硫平）快速控制症状；抑郁发作优先选择心境稳定剂联合抗抑郁药（如舍曲林），但需警惕诱发躁狂风险。严禁自行服用任何精神科药物，包括中药方剂和中成药，必须面诊辨证后遵医嘱使用。
认知行为疗法（CBT）帮助识别情绪波动诱因，学习应对策略；人际与社会节律疗法（IPSRT）通过稳定作息、社交支持减少复发。家长应关注青少年患者的情绪表达，避免指责，鼓励参与团体心理辅导；儿童患者建议结合游戏治疗等非语言干预方式。
规律作息（固定睡眠~8小时）、均衡饮食（增加Omega-3脂肪酸摄入）、适度运动（每周3~5次有氧运动）可调节神经递质。避免咖啡因、酒精及熬夜，女性需注意经期激素波动对情绪的影响。家属应学习识别躁狂/抑郁前驱症状（如言语增多、睡眠需求骤减），及时陪伴就医。
合并躯体疾病（如甲状腺功能异常）时需内分泌科会诊；妊娠期患者需调整药物方案（如丙戊酸换用拉莫三嗪），哺乳期女性优先选择锂盐治疗。老年患者易合并认知障碍，需加强跌倒预防和认知功能监测。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-170.
[2]American Psychiatric Association.Practice Guideline for the Treatment of Patients with Bipolar Disorder[J].J Clin Psychiatry，2020，81(1)：e1-e12.
[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2015：123-135.
