发布于 2026-09-17
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急性肾功能衰竭少尿期患者会出现尿量显著减少、水肿、电解质紊乱及全身多系统症状，需紧急医疗干预。
少尿表现：成人每日尿量<400ml（少尿），儿童<0.5ml/kg/h，婴幼儿<200ml/d（无尿）。尿液浓缩，颜色深黄或茶色，尿比重>1.020。
病程特点：持续5~14天，若超过2周未改善提示病情严重。
水肿分布：始于眼睑、面部，晨起明显，逐渐蔓延至下肢、全身，严重时伴胸水、腹水。按压皮肤凹陷不易恢复（凹陷性水肿）。
伴随症状：胸闷、呼吸困难（肺水肿），腹胀（腹水），体重每日增加1~2kg。
高钾血症：肌肉无力、心律失常，心电图可见T波高尖（危险信号）。
代谢性酸中毒：深大呼吸（库斯莫尔呼吸），恶心呕吐，意识模糊。
低钙高磷：皮肤瘙痒、手足抽搐，儿童可伴佝偻病体征。
消化系统：食欲差、恶心呕吐、腹胀，严重时消化道出血。
神经系统：意识障碍、烦躁、嗜睡，儿童可出现抽搐、昏迷。
心血管系统：高血压、心力衰竭、心律失常，少尿期死亡率高。
参考文献：
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