二尖瓣狭窄怎么办？

二尖瓣狭窄关闭不全怎么办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二尖瓣狭窄关闭不全需结合病情严重程度及症状综合处理。轻度无症状者定期复查，中重度或有症状者需药物或手术干预。 药物治疗：利尿剂缓解水肿，β受体阻滞剂控制心率，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，抗凝药物预防血栓。 手术干预：瓣膜修复或置换术，适用于中重度反流/狭窄、心功能下降患者，术后需长期抗凝治疗

二尖瓣狭窄有哪些特征

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二尖瓣狭窄特征为瓣口面积缩小，常见病因包括风湿热后遗症、先天性发育异常等，典型症状有呼吸困难、咯血、活动耐力下降，严重时可引发心房颤动或心力衰竭。 病理生理特征：瓣口面积<1.5cm2时出现血流动力学改变，左心房压力升高致肺淤血，肺血管阻力增加，长期可引发肺动脉高压。 临床表现差异：轻度狭窄（1.5

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣置换术和二尖瓣修复术，需根据病情严重程度、并发症及患者个体情况选择。 药物治疗：适用于无症状或轻度狭窄患者，常用利尿剂减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，β受体阻滞剂控制心率，抗凝药物预防血栓栓塞。 经皮球囊二尖

风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后需要注意什么？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

风湿性心脏病、二尖瓣狭窄术后需要注意的事项有很多，首先手术刚刚结束需要卧床休息，并做好伤口部清洁护理工作。需要定期用碘伏消毒并更换药物，避免伤口接触水源或者是刺激性物品，以免诱发感染。其次，术后伤口没有完全愈合前不能做剧烈的运动或者是让情绪出现剧烈波动，以免伤口开裂出现出血症状。最后饮食上要严格限制

二尖瓣狭窄的临床表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二尖瓣狭窄临床表现主要为呼吸困难（活动后加重）、咯血（痰中带血或大咯血）、咳嗽（夜间明显）、乏力、心悸，严重时可出现声音嘶哑、端坐呼吸及右心衰竭表现。 早期症状：活动后气促、胸闷，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难，因肺淤血导致咳嗽、咳痰（白色泡沫痰或带血丝），部分患者因左心房扩大压迫喉返神经出现声音

风心病二尖瓣狭窄该怎么治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄治疗以改善症状、预防并发症为主，早期可通过药物控制症状，病情进展需手术干预。 一、无症状期 此类患者无需特殊治疗，但需定期复查心脏功能，避免过度劳累及感染，保持健康生活方式。 二、轻度狭窄（瓣口面积1.5~2.0cm2） 以药物治疗为主，包括利尿剂减轻水肿，β受体阻滞剂控制心率，预防

二尖瓣狭窄跨瓣压差正常值

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二尖瓣狭窄跨瓣压差正常值一般为5~10 mmHg，此数值基于无创超声心动图检测的平均压差。正常情况下，舒张期左心房血液经二尖瓣流入左心室，压差反映瓣膜开放程度。 1. 运动状态下：剧烈运动时压差可能暂时升高至10~20 mmHg，这是因心率加快、心输出量增加导致，运动后通常恢复至正常范围。 2. 静

心脏二尖瓣狭窄急急急

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心脏二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病变，若出现呼吸困难、咯血等症状或心功能下降，需紧急处理。治疗分药物（利尿剂、β受体阻滞剂）和手术（瓣膜置换/修复），需根据病情选择。 急性加重处理：若突发呼吸困难，应立即就医，通过吸氧、利尿剂缓解症状，必要时手术干预。 慢性无症状期：无症状者需定期复查心功能，避免过度劳累，

二尖瓣狭窄杂音有什么特点？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄的特征性体征是在有限的顶端区域发出隆隆或雷鸣般的舒张期杂音，接着是第一心音功能亢进、二尖瓣打开时产生的咔嗒声和肺动脉区域的第二心音功能亢进。其发生的主要原理是心脏舒张中期和晚期由于血液从左心房通过狭窄的瓣膜口快速流入左心室而产生的杂音。通常来说，二尖瓣舒张期杂音大多局限于心尖或内侧，听诊范

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄，最多见的并发症主要来说就是第一个就是心衰，第二就是房颤，第三就是血栓形成，甚至是脑卒中。因为二尖瓣狭窄，是一个比较长时间的病程，时间久了之后，左心房到左心室的血液流的不通畅，会造成左心房血液淤滞，然后时间久了之后可能就会有房颤心率，它容易促进这个血栓的形成。血栓形成之后，可能脱落，

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

二尖瓣狭窄的体征有哪些

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

二尖瓣狭窄引起的体征为舒张期有隆隆样杂音以及开放拍击音；有第二心音与开放音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短说明狭窄程度越严重；第一心音亢进以及开放音存在，存在提示瓣膜弹性尚口，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。除此以外，重度的二尖瓣狭窄会引起二尖瓣面容以及颈静脉压升高，表现为颈静脉充或怒张。