发布于 2026-09-17
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更年期躁郁症（围绝经期双相情感障碍）症状表现为情绪波动剧烈，既有持续低落的抑郁期，也有亢奋冲动的躁狂期，常伴随睡眠障碍、注意力下降及躯体不适。
情绪低落：感到持续悲伤、绝望，对日常活动失去兴趣，甚至有自我否定或自杀念头。
精力减退：常感疲惫乏力，难以完成简单家务，记忆力和注意力明显下降。
躯体症状：食欲改变（暴饮暴食或厌食）、睡眠障碍（早醒或入睡困难）、不明原因的躯体疼痛。
思维奔逸：语速快、话题跳跃，注意力易分散，自我评价过高（夸大妄想）。
冲动行为：购物失控、挥霍钱财，社交过度活跃，甚至出现鲁莽决策（如轻率借贷、冲动投资）。
睡眠需求减少：连续数天无需睡眠仍精力充沛，情绪亢奋持续数天至数周。
部分患者在抑郁与躁狂状态间快速交替，表现为情绪极不稳定，可能伴随焦虑发作或惊恐障碍。
躯体化症状：潮热盗汗、心悸、头痛等更年期综合征症状与躁郁症状叠加，加重痛苦。
普通更年期以潮热、失眠等躯体症状为主，情绪波动多为短暂焦虑；躁郁症则以持续情绪障碍为核心，病程超过2周且影响社会功能。
高危人群：有家族精神疾病史、既往抑郁/躁狂发作史者风险更高，需尽早干预。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-170.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士：世界卫生组织，2018：123-135.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
