发布于 2026-09-17
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躁郁症的症状可通过专业医疗机构的精神科/心理科诊断，结合临床症状评估量表及病史采集综合判断，家长发现儿童异常行为需及时寻求儿科心理门诊帮助。
精神科医生通过详细问诊（如情绪波动频率、持续时长、对生活影响程度），结合《国际疾病分类（ICD-11）》或《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》标准，判断是否符合躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作的诊断标准。儿童青少年患者需重点观察行为冲动、学业波动、睡眠变化等表现，避免与青春期正常情绪波动混淆。
常用量表包括杨氏躁狂量表（YMRS）、蒙哥马利抑郁量表（MADRS）等，通过客观评分区分症状严重程度。家长可记录孩子情绪高涨时的言语增多、活动量增加、睡眠需求减少等表现，就诊时提供详细观察记录，帮助医生精准判断症状谱系。
需排除甲状腺功能亢进（表现为情绪亢奋、代谢加快）、双相情感障碍（需与单纯抑郁症鉴别）等躯体疾病。儿童患者若伴随生长发育异常、智力发育差异，应转诊至儿童精神科或发育行为科，通过脑电图、激素水平检测等明确病因。
躁郁症症状受遗传（家族史阳性者风险升高）、应激事件（如创伤、学业压力）影响显著。家长应观察孩子是否存在家族中双相情感障碍史，记录症状发作与环境变化的关联，如考试前后抑郁加重、假期躁狂缓解等，为诊断提供重要参考依据。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2018，51(3)：168-173.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，5th edition[M].Washington，DC：APA Publishing，2013.
[3]王艳杰，静进.儿童青少年双相障碍识别与干预指南[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：421-425.
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