发布于 2026-09-18
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牙疼可优先选择布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛，同时需明确病因（如龋齿、牙髓炎等），通过口腔科专业治疗（如补牙、根管治疗）解决根本问题。
非甾体抗炎药：布洛芬（抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛）~ 对乙酰氨基酚（中枢性镇痛，胃刺激小），需按说明书间隔服用，避免超量。儿童需按体重计算剂量，孕妇及严重胃病患者慎用。
局部用药：含苯佐卡因的丁香油可短期缓解敏感疼痛，但无法替代病因治疗。严禁自行服用抗生素或中成药（如甲硝唑需针对厌氧菌感染，需医生诊断后开具）。
龋齿（虫牙）：需及时补牙，去除腐坏组织后填充修复。若已伤及牙髓（牙神经），需进行根管治疗清除感染。
牙周炎/牙龈炎：通过洗牙去除牙结石，局部冲洗上药（如含氯己定的漱口水），严重时需口服甲硝唑类药物（需遵医嘱）。
智齿冠周炎：急性期用生理盐水冲洗盲袋，口服非甾体抗炎药，待炎症控制后评估是否拔除智齿。
儿童：避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），可用对乙酰氨基酚（需按体重计算），优先通过牙科检查处理。
孕妇：用药前咨询产科医生，首选对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用）。
老年人：合并胃溃疡、哮喘者慎用非甾体抗炎药，建议饭后服用并监测血压。
每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。
减少甜食及黏性食物摄入，定期（6个月）口腔检查，发现敏感牙及时脱敏处理。
参考文献：
[1]中国牙病防治指南编写组.中国牙病防治指南(2021版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-218.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国慢性病预防与控制，2023，31(2)：81-85.
[3]人民卫生出版社.《药理学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：221-225.
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