发布于 2026-09-23
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小儿抽搐是儿科常见急症，表现为突然意识丧失、肢体强直或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟，多数与发热、癫痫、电解质紊乱等相关，需及时识别与处理。
一、热性惊厥：最常见类型，多发生于6个月~5岁儿童，常伴随38.5℃以上发热，发作后意识恢复快，神经系统检查无异常，预后良好。
二、癫痫性抽搐：无热发作或热退后仍抽搐，表现为反复、刻板发作，需长期规范治疗，脑电图检查可明确诊断，避免突然停药或减药。
三、低钙抽搐：多见于婴幼儿，常伴手足搐搦、喉痉挛，血清钙＜1.75mmol/L时诱发，需及时补充钙剂与维生素D，改善饮食结构。
四、其他原因：如低血糖、中毒、中枢神经系统感染等，需结合病史、体征及辅助检查（如血糖、脑脊液检查）鉴别，紧急时优先保持呼吸道通畅，避免误吸。
特殊人群提示：婴幼儿（＜1岁）抽搐需警惕颅内病变，避免强行按压肢体；癫痫患儿需定期复诊，避免独自游泳、登高；高热惊厥患儿避免捂汗，及时物理降温。
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