发布于 2026-09-23
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肩周疼痛用药需根据病因选药,西药以抗炎镇痛为主,可搭配肌松药缓解痉挛;中药分证型选用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)是首选,通过抑制炎症因子缓解疼痛和肿胀,需饭后服用避免胃黏膜损伤。肌肉松弛剂(如乙哌立松)适用于肩周肌肉紧张僵硬者,与止痛药联用可增强疗效。
风寒湿痹型(遇冷加重)可选用风湿骨痛胶囊,气滞血瘀型(刺痛固定)可联用活血止痛胶囊,肝肾亏虚型(伴腰膝酸软)可选用金匮肾气丸,均需在中医师指导下服用。
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂可直接作用于痛点,减少对胃肠道刺激。贴敷部位仅限疼痛区域,皮肤破溃或过敏者禁用。
孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,儿童需在成人监护下减量使用。高血压、胃溃疡患者慎用塞来昔布,肝肾功能不全者需调整用药剂量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨关节炎诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):737-748.
[2]陈柏楠.中西医结合治疗肩周炎临床路径专家共识[J].中医正骨,2021,33(5):56-61.
















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