发布于 2026-09-23
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直系亲属之间并非绝对不能输血，但存在较高风险，输血前需严格评估并选择合适血液制品。
直系亲属间输血（尤其父母与子女）易发生输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD），因亲属间遗传背景相似，免疫细胞可能未被完全清除，导致受血者免疫系统攻击自身组织，死亡率高达90%以上。该风险在未过滤血液或使用新鲜全血时更高。
现代输血技术中，成分输血（如红细胞、血小板等）可有效降低TA-GVHD风险。对直系亲属输血，需采用经γ射线照射的血液制品，破坏免疫活性细胞，同时严格筛查血型、Rh因子及人类白细胞抗原（HLA）匹配度。
1.紧急抢救时：若无合适血源，在严格评估风险后可考虑亲属输血，但需同步准备TA-GVHD预防措施。
2.儿童输血：婴幼儿免疫系统未发育完全，亲属输血风险更高，优先选择同型血或经处理的血液制品。
3.自身输血：术前自体储血是最安全方案，可避免亲属输血的免疫风险。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.临床输血技术规范（2022年版）[J].中国输血杂志， 2022， 35(6)： 623-628.
[2] 王辰， 董家鸿.中国医学百科全书·输血医学[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 45-52.
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