发布于 2026-09-23
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失血性贫血是因急性或慢性失血导致体内红细胞及血红蛋白减少，引发的缺铁性或非缺铁性贫血，常见于外伤、消化道出血等情况。
急性失血（如外伤大出血）会迅速降低血容量，初期因血管收缩可能无明显贫血症状，但24小时后血红蛋白开始下降，伴随头晕、乏力、心慌等症状，严重时可休克。慢性失血（如胃溃疡、月经过多）因机体代偿，早期可能仅表现为疲劳、面色苍白，需通过血常规检查发现血红蛋白持续降低。
通过血常规检测血红蛋白浓度（成年男性<120g/L，女性<110g/L）可确诊贫血，结合病史（如近期手术史、黑便史）和铁代谢指标（血清铁、铁蛋白降低提示缺铁性）区分类型。需注意：儿童、孕妇等特殊人群贫血诊断标准不同，需参考《中国居民膳食指南》标准。
治疗核心是止血与补铁：急性失血需紧急输血，慢性失血需治疗原发病（如胃溃疡、子宫肌瘤）。补铁可通过口服铁剂（如硫酸亚铁）或饮食调整（瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物），严禁自行服用补血中药方剂，必须面诊辨证。日常需避免剧烈运动，注意休息，定期复查血常规。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2022年版)[J].中华内科杂志，2022，61(5):401-407.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:551-553.
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