发布于 2026-09-28
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巴氏腺造口术通过切开囊肿、建立引流通道治疗前庭大腺囊肿，手术过程包括术前准备、麻醉、造口操作及术后护理四个关键环节。
术前需完成妇科检查、血常规及分泌物培养，明确囊肿位置与感染情况。患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，局部麻醉时需确认无过敏反应。
多采用局部浸润麻醉（利多卡因），对疼痛敏感者可联合静脉镇静。麻醉生效后，术者需标记囊肿波动最明显处作为切口点，避免损伤尿道或直肠。
切开引流：用尖刀在囊肿最低点做1.5~2cm纵行切口，放出淡黄色或脓性液体，送细菌培养+药敏试验。
囊壁处理：剥离部分囊壁组织送病理检查，避免残留囊壁导致复发。
造口成形：修剪囊壁边缘，用可吸收线将切口与周围黏膜间断缝合，形成持续引流通道。
术后每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，持续1~2周。保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免久坐或摩擦。若出现发热、切口红肿渗液，需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京：人民卫生出版社，2015：123-125.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：276-278.
