发布于 2026-09-28
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宫腔镜手术是一种通过阴道进入子宫腔的微创手术，借助光学内镜观察子宫内部病变，可同时完成诊断与治疗，如切除息肉、疏通输卵管等。
术前需进行血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌，患者通常取膀胱截石位。麻醉方式可选局部麻醉（适用于简单操作）或全身麻醉（复杂手术），术前6小时禁食禁水。
1.消毒与扩张：用碘伏消毒外阴阴道，使用宫颈扩张器轻柔扩张宫颈至适宜直径。
2.宫腔镜置入与观察：将宫腔镜经宫颈送入宫腔，注入生理盐水膨宫以清晰显示子宫内壁。
3.病变处理：根据检查结果，通过操作通道使用剪刀、激光或滚球电极等工具切除息肉、分离粘连或取出异物。
4.术后检查与止血：手术结束前再次检查宫腔，确认无残留或活动性出血。
术后可能有少量阴道出血，需注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活2周。如出现发热、剧烈腹痛或出血量增多，应及时就医。术后1个月复查宫腔镜或超声评估恢复情况。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9):577-584.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:324-328.
