发布于 2026-09-28
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婴儿急疹（幼儿急疹）典型症状为突发高热（39~40℃）持续3~5天，热退后迅速出现红色斑丘疹，先发生于颈部、躯干，1~2天内消退，无色素沉着及脱皮。多数患儿无明显不适，少数伴轻微烦躁或食欲下降。
突然高热是首要特征，体温可达39~40℃，持续3~5天，期间精神状态通常良好，仅轻微食欲下降，无明显呼吸道症状（如鼻塞流涕）。部分患儿可能出现高热惊厥（短暂抽搐），多发生于体温骤升时，持续数秒至数分钟，无后遗症。
热退后12~24小时内出现皮疹，初为散在红色斑丘疹，直径2~5mm，先发生于颈部和躯干，逐渐蔓延至面部和四肢近端，24小时内布满全身，1~2天内完全消退，无色素沉着或脱皮。皮疹压之褪色，患儿无瘙痒感，无需特殊处理。
少数患儿可能出现轻微咽喉红肿、颈部淋巴结肿大（直径0.5~1cm），偶见轻微腹泻或呕吐。实验室检查可见白细胞轻度降低、淋巴细胞比例升高，C反应蛋白正常，无需特殊治疗。
需与麻疹（口腔麻疹黏膜斑）、风疹（耳后淋巴结肿大）、猩红热（草莓舌）等鉴别。幼儿急疹热退疹出的特点是关键，皮疹形态和分布有助于区分。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》编委会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2022，8：1123-1125.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童感染性疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-195.
