发布于 2026-09-28
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心肌梗塞症状表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、呼吸困难,伴随出汗、恶心等,部分患者无典型胸痛,尤其老年人或糖尿病患者。
胸骨后压榨感:胸骨中下段突发闷痛或紧缩感,范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧放射至无名指和小指,持续3~5分钟不缓解。
非典型部位疼痛:少数患者表现为上腹部疼痛(易误诊为胃病)、下颌或颈部疼痛,尤其合并糖尿病者可能无明显胸痛。
自主神经症状:冷汗、面色苍白、恶心呕吐,部分患者出现濒死感。
心功能不全表现:呼吸困难、气短、端坐呼吸,提示心肌大面积缺血。
老年人:疼痛不典型,常表现为意识模糊、突发晕厥。
女性:更多出现背痛、下颌痛,而非典型胸痛。
儿童:罕见急性心梗,若出现剧烈胸痛伴发热需警惕川崎病等。
静息痛:无诱因出现的持续性胸痛(>20分钟)。
心电图异常:ST段抬高或压低、T波倒置,需立即就医。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
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