发布于 2026-09-28
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孩子耳朵痛多因感冒、中耳炎或外伤引起，婴幼儿因咽鼓管短平直更易发病，需结合疼痛特点和伴随症状判断原因。
急性中耳炎：多伴随感冒后发热，孩子哭闹不止、抓耳朵，按压耳屏时疼痛加重，部分有耳朵流脓或听力下降。婴幼儿常因无法表达疼痛，表现为频繁摇头、夜间哭闹。
外耳道炎：多因挖耳或进水后感染，耳朵牵拉痛明显，外耳道红肿，严重时耳道堵塞感。若为细菌感染，可能出现耳内分泌物增多。
外伤或异物：有明确外伤史或异物入耳史，疼痛多为单侧尖锐痛，婴幼儿可能因异物刺激出现耳朵出血或哭闹。
保持耳部干燥：洗澡时避免耳朵进水，可用干棉球轻轻擦拭外耳道口。
缓解疼痛：体温超过38.5℃时，可按剂量服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书用药）。
避免不当操作：严禁自行用棉签或工具掏耳朵，婴幼儿尤其注意防止异物入耳。
持续高热超过3天或体温超过39℃；
耳朵流脓、出血或伴有明显异味；
孩子精神萎靡、频繁呕吐或剧烈头痛；
单侧耳朵疼痛超过24小时无缓解。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.儿童急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：432-436.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：123-125.
