发布于 2026-09-28
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室上性心律失常是起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，常见原因包括心脏电传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱及生理性因素等。
心脏内特殊传导组织（如房室结、希氏束）因先天发育异常或后天病变（如心肌炎、心脏手术），可能形成异常电环路，导致冲动折返引发心动过速。例如，预激综合征患者因存在附加旁路通道，易出现房室折返性心动过速。
冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧时，电生理稳定性下降，可能诱发心律失常。此外，电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）会影响心肌细胞离子通道功能，引发房性早搏、房颤等室上性心律失常。
情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒、咖啡因摄入等生理性因素可短暂诱发心动过速；甲状腺功能亢进、贫血、肺部疾病等病理状态会增加心脏负荷，成为室上性心律失常的诱因。部分患者无明确病因，称为特发性室上速。
某些药物（如洋地黄类、抗精神病药）可能干扰心脏电传导；心脏瓣膜病、心肌病等结构性心脏病也会继发心律失常。儿童和青少年患者中，先天性心脏传导系统发育异常是重要病因之一。
参考文献：
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