发布于 2026-09-28
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小儿肺炎主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等,婴幼儿可能伴随拒食、呕吐、烦躁等表现,需结合体征与检查综合判断。
体温特征:多为中高热(38℃以上),持续3天以上不退或热退后反复,部分体弱婴儿可能低热甚至无热。
特殊提示:新生儿肺炎可能仅表现为体温不升,需警惕。
咳嗽:初期干咳,随后出现白色黏液痰,病情进展可转为黄脓痰,婴幼儿因咳嗽反射弱,可能表现为喉间痰鸣。
呼吸异常:呼吸频率加快(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟),鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷(三凹征),严重时口唇发绀。
精神状态:精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,婴幼儿拒奶、哭闹不止,部分出现抽搐(高热惊厥)。
消化系统:食欲锐减、呕吐、腹泻或腹胀,重症可并发中毒性肠麻痹。
普通感冒:以鼻塞流涕为主,咳嗽较轻,无明显呼吸急促,发热多<3天。
毛细支气管炎:多见于2岁内婴幼儿,以喘息、呼气性呼吸困难为特征,肺部听诊以哮鸣音为主。
参考文献:
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