发布于 2026-09-28
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早搏是心脏提前跳动的异常节律，房颤则是心房快速无序颤动，两者区别主要在起源部位、心电图表现和临床影响。早搏多为良性，房颤可能引发血栓风险。
早搏起源于心室或心房（房性早搏），是单个或成对提前出现的心跳，类似"额外节拍"。房颤则是心房内多个异位起搏点快速颤动，频率达350~600次/分钟，心房失去有效收缩能力。
早搏：心电图显示提前出现的QRS波群，形态异常，代偿间歇完全（如室性早搏）。
房颤：P波消失，代之以不规则的f波，RR间期绝对不齐，心室率通常100~160次/分钟。
早搏：多数无症状，少数人感心悸、漏跳感，健康人过度疲劳、咖啡摄入后常见，通常无需特殊治疗。
房颤：典型症状为心悸、气短、乏力，长期可致脑卒中（中风风险增加5倍）、心力衰竭，需紧急干预。
早搏：无症状者无需药物，有症状者可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或中成药稳心颗粒（需遵医嘱）。
房颤：需抗凝（华法林或新型口服抗凝药）、控制心室率（地高辛或β受体阻滞剂），必要时射频消融术。
参考文献：
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