发布于 2026-09-28
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快速性心律失常包括心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等。这些病症以心跳频率显著增快为特征,需及时鉴别并干预。
心房颤动是最常见的快速性心律失常之一,表现为心房不规则颤动,心率常达100~160次/分钟。房颤患者卒中风险显著增加,尤其合并高血压、糖尿病者需长期抗凝治疗。
室上速起源于心房或房室交界区,发作时心率突然增至150~250次/分钟,多为突发突止。常见于无器质性心脏病的年轻人,少数由预激综合征或甲亢等引发。
室速起源于心室,心率多在100~250次/分钟,常伴血流动力学障碍。多见于有冠心病、心肌病基础的患者,需紧急电复律。
频繁房早(>6次/小时)可能进展为快速性心律失常,尤其合并肺部疾病或心衰时。需与生理性早搏鉴别,病理性房早需控制原发病。
症状:心悸、胸闷、头晕、黑矇,严重时可晕厥
心电图:快速性心律失常的确诊依据,需区分QRS波形态(窄/宽)
诱因:咖啡因过量、电解质紊乱、感染、情绪激动等均可能触发。
参考文献:
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