发布于 2026-09-28
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怀孕37~42周（约259~294天）内分娩都属于足月妊娠，37周前出生为早产，42周后为过期妊娠。
临床以末次月经第1天为起点计算孕周，每4周为1个孕月（共10个孕月），但实际分娩时间存在个体差异。WHO标准将37~42周定义为足月，此时胎儿各器官发育成熟，存活率达95%以上。
胎儿成熟度：37周后肺部表面活性物质充足，可自主呼吸；肾脏、消化系统等功能基本完善。
母体准备状态：宫颈逐渐成熟（变软、扩张），子宫肌肉敏感性增加，可能出现假性宫缩（偶发、无痛）。
超过42周未分娩（过期妊娠）时，胎盘功能下降风险升高，可能导致羊水减少、胎儿窘迫、巨大儿等并发症，需通过B超监测羊水量及胎心监护评估。
早产预防：孕期控制感染（如生殖道支原体）、避免过度劳累，高危孕妇需提前保胎治疗。
过期妊娠管理：41周后医生可能通过催产素、人工破膜等方式引产，降低母婴风险。
多数足月孕妇可尝试自然分娩，但存在胎儿窘迫、胎位异常等情况时需剖宫产。分娩前需结合孕妇骨盆条件、胎儿体重等综合评估。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国足月妊娠临床处理指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]Williamson J， et al.WHO Guideline on the timing of induction of labour for post-term pregnancy[R].World Health Organization，2022.
