发布于 2026-09-28
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扁桃体发炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热，检查可见扁桃体红肿、表面有白色或黄色分泌物，儿童可能伴随拒食、流口水、睡眠不安等症状。
喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部，儿童因疼痛哭闹或拒绝进食。
扁桃体红肿：检查可见扁桃体充血肿大，表面有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时扁桃体周围组织肿胀形成“脓点”或“伪膜”。
咽喉异物感：自觉喉咙有堵塞感，咳嗽时可能带血丝或少量痰液。
发热：体温多在38℃以上，儿童可能突发高热（39~40℃），持续1~3天，部分伴随寒战。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，婴幼儿可能出现精神萎靡、烦躁不安。
颈部淋巴结肿大：下颌角或颈部可摸到肿大的淋巴结，质地较硬、有压痛。
儿童：因表达能力有限，常以拒食、哭闹、流口水为主，可能伴随呼吸急促、睡眠打鼾。
成人：症状更典型，可能出现声音嘶哑、吞咽困难，反复发作可能导致扁桃体肥大影响呼吸。
病毒性扁桃体炎：分泌物较稀薄，无明显脓点，常伴随鼻塞、流涕等感冒症状。
细菌性扁桃体炎：脓点/脓苔明显，高热持续更久，抗生素治疗有效。
扁桃体发炎症状需结合病史和检查判断，若出现持续高热、呼吸困难或症状超过3天无缓解，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(6)：561-565.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
