发布于 2026-09-28
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切除单侧输卵管后仍有自然生育可能，双侧输卵管切除则需借助辅助生殖技术。输卵管的主要功能是输送卵子与精子结合，单侧切除后另一侧仍可发挥作用，双侧切除则失去自然受孕通道。
单侧输卵管切除后，剩余输卵管通常可正常拾取卵子、运输受精卵，多数女性仍能自然受孕。临床数据显示，单侧输卵管切除者的自然受孕率与正常女性无显著差异，但需注意术后可能增加宫外孕风险（约10%），建议备孕前进行输卵管通畅度检查。
双侧输卵管切除后，自然受孕通道消失，需依靠辅助生殖技术（ART）实现生育。常见方案包括：
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：将卵子取出体外与精子结合后移植入子宫，成功率约30%~50%（随年龄增长下降）。
人工授精（IUI）：仅适用于输卵管部分通畅或轻度粘连的特殊情况，双侧切除者不适用。
备孕前检查：单侧切除者需通过子宫输卵管造影确认剩余输卵管通畅性；双侧切除者建议提前咨询生殖科医生制定方案。
孕期监测：单侧切除后怀孕需警惕宫外孕风险，早孕期应进行超声检查确认孕囊位置。
辅助生殖选择：年龄＞35岁或合并卵巢功能下降者，建议尽早评估生育力并制定辅助生殖计划。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范（2023版）[J].中华生殖与避孕杂志， 2023， 43(5): 401-412.
[2]王艳杰， 李蓉.输卵管疾病诊疗指南[J].中国实用妇科与产科杂志， 2022， 38(3): 231-235.
[3]WHO.Assisted reproductive technology and law[R].Geneva: World Health Organization， 2021.
