发布于 2026-09-28
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心源性晕厥是因心脏泵血功能突然下降导致脑部供血不足，引发短暂意识丧失的急症，常见于心律失常、冠心病等心脏疾病。
心律失常：如室颤、三度房室传导阻滞等，心脏突然停搏或速率异常，导致脑供血中断（心脏电活动紊乱，泵血功能失效）。
心脏结构异常：先天性心脏病、瓣膜病（如主动脉瓣狭窄）、心肌梗死等，造成心脏射血能力骤降（心脏机械功能障碍，无法有效输送血液）。
急性冠脉综合征：冠心病患者突发心肌缺血，心输出量锐减，引发晕厥（冠状动脉急性阻塞，心肌缺血缺氧）。
症状特点：发作前可能无先兆，或伴随胸痛、心悸、呼吸困难；晕厥持续数秒至数分钟，恢复后无明显后遗症。
高危人群：中老年人、有心脏病史者、高血压/糖尿病患者，以及长期熬夜、过度疲劳者（心脏基础疾病或应激状态增加风险）。
儿童罕见性：儿童心源性晕厥多与先天性心脏病或罕见心律失常相关，需警惕家族遗传病史（儿童心脏发育异常或离子通道病风险）。
现场急救：立即将患者平放，解开衣领，保持呼吸道通畅；晕厥恢复后需静卧休息，避免立即站立。
病因干预：通过心电图、心脏超声等检查明确病因，严禁自行服用抗心律失常药物，需在医生指导下治疗（如起搏器植入、心脏搭桥手术）。
日常预防：控制血压血糖，戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪激动；家长应密切观察儿童晕厥频率，及时就医排查先天性心脏病（心脏基础疾病需长期管理）。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：186-190.
[2]中国心血管健康与疾病报告2022：心源性晕厥诊疗规范部分.
[3]《儿童晕厥诊断与治疗专家共识》2020版.
