发布于 2026-09-28
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儿童耳朵疼痛多因外耳道炎、中耳炎等感染引发，也可能与咽鼓管功能障碍、外伤等有关，需结合症状判断原因并及时处理。
多由感冒或鼻窦炎继发细菌感染引起，表现为耳朵深处刺痛或胀痛，婴幼儿会哭闹不止、抓耳朵，可能伴随发热、听力下降。中耳腔积液时按压耳屏会有波动感，需及时就医抗感染治疗。
多因挖耳损伤或进水后感染，表现为耳道红肿、触痛明显，牵拉耳廓时疼痛加剧，严重时耳道狭窄影响听力。婴幼儿因无法表达，常表现为拒绝碰触耳朵、夜间哭闹。
感冒或过敏时咽鼓管黏膜肿胀，导致中耳腔负压，表现为耳朵闷胀感、轻微疼痛，婴幼儿可能出现抓耳朵、对声音反应迟钝。需通过捏鼻鼓气法（Valsalva动作）或鼻腔用药缓解。
保持耳道干燥，避免进水；
体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛（严禁自行服用）；
婴幼儿可适当抬高头部侧卧，减轻疼痛。
持续高热超过3天；
耳朵流脓、出血或听力明显下降；
频繁哭闹、精神萎靡；
耳周红肿或出现面瘫症状。
避免婴幼儿呛奶、吐奶时液体进入耳道；
感冒期间可用生理盐水清洁鼻腔，减少咽鼓管堵塞风险；
定期检查儿童听力发育情况，发现异常及时干预。
参考文献：
[1] 中国医师协会儿科医师分会. 儿童急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志，2020，58(6)：412-416.
[2] 《中医儿科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021：156-158.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童健康管理服务规范(2022年版)[J]. 中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-5.
