发布于 2026-09-29
9825次浏览
来月经前和期间左下腹部疼痛，多为痛经表现，可能与子宫内膜异位症、盆腔炎或经前期综合征相关，需结合伴随症状和检查明确病因。
子宫内膜组织异常生长在子宫外（如卵巢、盆腔腹膜），月经期间异位内膜出血刺激周围组织，引发左下腹痛~经期延长~性交痛。超声检查可见卵巢巧克力囊肿，腹腔镜可确诊。严禁自行服用，必须面诊辨证。
病原体感染盆腔器官（如输卵管、卵巢），经期免疫力下降时炎症加重，表现为左下腹痛~发热~白带增多。妇科检查可见宫颈举痛，血常规提示白细胞升高，需抗生素治疗。
激素波动（雌激素、前列腺素）导致盆腔充血，伴随情绪焦虑、乳房胀痛，约5%女性出现严重痛经。可通过规律作息~减少咖啡因摄入缓解，必要时在医生指导下使用布洛芬等前列腺素抑制剂。
左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂时疼痛突发剧烈，需急诊处理；先天性子宫畸形（如双角子宫）也可能引发经期局部牵拉痛。持续加重的疼痛或异常出血应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：189-193.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：76-80.
[3]WHO.全球女性健康报告：痛经与生殖健康[R].2022：45-48.
