发布于 2026-09-29
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宝宝大便拉水（腹泻）需优先预防脱水，及时补充口服补液盐Ⅲ（ORS），同时排查感染性（病毒/细菌）或非感染性（饮食/过敏）因素，严禁自行服用止泻药，轻度腹泻可通过调整饮食缓解。
腹泻时宝宝易因大量失液出现口干、尿量减少、精神萎靡等脱水症状，需立即口服补液盐Ⅲ按说明书冲调，按宝宝体重计算用量（6个月~2岁：50~100ml/kg，2岁以上：200~250ml/次），少量多次喂服。若出现哭时无泪、眼窝凹陷、持续呕吐，需立即就医。
感染性腹泻（如轮状病毒、诺如病毒）：需留取大便标本送检，病毒性腹泻以对症为主，抗生素无效；细菌性腹泻（伴黏液/脓血便）需遵医嘱使用抗生素。
非感染性腹泻（如饮食不当、乳糖不耐受）：暂停油腻/生冷食物，可尝试低乳糖配方奶或添加益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群。
腹泻期间可继续母乳或配方奶喂养，避免禁食。辅食以软烂粥类、蒸苹果泥为主，暂停新食物添加。臀部需及时清洁干燥，涂抹氧化锌软膏预防红臀。
若宝宝出现持续高热（＞38.5℃）、腹泻超2天无改善、频繁呕吐无法进食、精神差等情况，需立即就诊。医生可能采用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节菌群）等治疗，严禁自行服用止泻药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：829-834.
[2]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-733.
