发布于 2026-09-29
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小儿喉咙疱疹主要表现为口腔黏膜（尤其咽峡部）出现灰白色疱疹，伴随发热、咽痛、拒食等症状，部分孩子可伴手足皮疹。
疱疹形态与分布：口腔咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体周围）出现灰白色疱疹，直径约1~2mm，周围有红晕，初期单个分布，1~2天内可增多融合。疱疹破溃后形成浅溃疡，疼痛明显。
口腔疼痛表现：因疱疹刺激黏膜神经，患儿常表现为哭闹、拒食、流口水，婴幼儿可因吞咽疼痛拒绝进食，年长儿诉"喉咙像被针扎"。
发热特征：多数患儿突发高热（38.5~40℃），持续1~4天，部分可低热或无热。热退后疱疹逐渐消退，病程约1周。
其他全身反应：少数伴轻微咳嗽、流涕、头痛，偶见呕吐、腹泻。严重者可因脱水出现尿量减少、精神萎靡。
手足口病关联症状：若疱疹同时出现在手、足、臀部（"四不像"皮疹），需警惕手足口病，由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起，少数重症患儿可能发展为心肌炎、脑炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(1)：1-6.
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[3]赵林清， 申昆玲.儿童常见感染性疾病诊疗规范[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：161-165.
