发布于 2026-10-28
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儿童尿床（医学称"夜遗尿"）需根据病因选择药物，原发性遗尿可短期用去氨加压素（弥凝），继发性需针对病因（如尿路感染、糖尿病）治疗，中医辨证可用缩泉丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
去氨加压素（DDAVP）：通过浓缩尿液减少尿量，适用于夜间尿量多的原发性遗尿，需在医生指导下使用，可能有头痛、口干等副作用。
抗胆碱能药物：如奥昔布宁，通过抑制膀胱过度收缩起效，适用于膀胱不稳定型遗尿，需注意口干、便秘等副作用。
肾虚不固型：表现为睡中遗尿、神疲乏力，可用缩泉丸（严禁自行服用，必须面诊辨证），含益智仁、乌药等成分，需根据年龄调整剂量。
肺脾气虚型：伴随面色苍白、食欲不振，可选用补中益气丸辅助调理，需配合行为疗法效果更佳。
定时排尿训练：每晚固定时间唤醒排尿，逐步延长间隔时间。
睡前限水：睡前2小时避免饮水及进食流质食物，减少夜间尿量。
心理疏导：避免指责孩子，通过正向激励建立自信心。
若出现以下情况需及时就诊：5岁以上仍频繁尿床、伴随白天尿频/尿急、发热或排尿疼痛。需排除糖尿病、泌尿系统畸形等器质性疾病。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童遗尿症诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(12):987-992.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:145-148.
[3]WHO.国际疾病分类(ICD-11)儿童遗尿症诊断标准[Z].2019.
