发布于 2026-09-29
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月经期间小腹疼痛（俗称痛经）是女性经期常见症状，主要因子宫内膜脱落时子宫收缩、前列腺素分泌增加引发痉挛，或由妇科疾病、生活方式等因素导致。
子宫内膜脱落时，子宫会收缩排出经血，同时分泌前列腺素（一种化学物质），它会刺激子宫肌肉强烈收缩，导致局部缺血缺氧，引发疼痛。这种疼痛通常在经期第1~2天最明显，伴随腰酸、乏力等症状，多见于年轻女性，随着年龄增长或生育后可能缓解。
原发性痛经占90%以上，无器质性病变，主要与激素波动有关；继发性痛经由疾病引起，如子宫内膜异位症（子宫内膜组织长在子宫外，如卵巢、盆腔）、子宫腺肌症（子宫内膜侵入子宫肌层）、盆腔炎等，疼痛可能逐渐加重，还可能伴随月经量多、经期延长或性交痛。
寒冷刺激：经期腹部受凉会使子宫血管收缩，加重疼痛。
情绪压力：长期焦虑、紧张会影响内分泌，诱发或加重痛经。
不良生活习惯：经期熬夜、过度劳累、久坐不动可能导致盆腔血液循环不畅。
饮食不当：经期吃过多生冷、辛辣食物，或咖啡因摄入过量，可能刺激子宫收缩。
日常调理：经期注意保暖，避免生冷饮食，适度运动（如瑜伽、散步）促进血液循环。
药物缓解：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用含激素的药物或中药方剂，需经中医师辨证后使用。
就医指征：若痛经逐渐加重、影响正常生活，或伴随发热、异常出血、性交痛等症状，应及时到妇科就诊，排查是否存在器质性疾病。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国痛经诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
