发布于 2026-09-30
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霉菌阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要表现为外阴阴道瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带及排尿不适，症状在夜间或月经前后加重，严重时影响睡眠和日常生活。
白带异常：典型为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样分泌物，这是由于真菌菌丝和上皮细胞混合形成，与细菌性阴道炎的稀薄黄绿色泡沫状白带明显不同。
外阴阴道瘙痒：瘙痒程度轻重不一，常夜间加重，搔抓后可出现抓痕、红肿甚至皮肤破溃，严重时坐卧不安，影响正常工作和睡眠。
灼热疼痛：性交或排尿时刺激充血黏膜，可出现外阴部灼热感、疼痛感，部分患者描述为“像火烧一样”，排尿时尿液刺激水肿黏膜会加重不适。
部分患者可能出现轻微全身症状，如情绪烦躁、睡眠障碍，长期反复发作会导致焦虑、抑郁等心理问题。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者症状更明显，且易反复发作，需重视基础疾病管理。
孕妇：孕期激素变化导致糖原增加，易诱发感染，需及时就医，避免自行用药，严禁自行服用抗真菌药物。
儿童：婴幼儿外阴发育不完善，家长需注意清洁方式，避免滥用洗液，发现分泌物异常、哭闹抓挠需及时就诊。
霉菌阴炎症状虽典型，但需通过白带显微镜检查（发现假丝酵母菌菌丝或孢子）确诊，治疗以抗真菌药物为主，需遵医嘱规范用药，避免症状缓解后停药导致复发。日常生活中注意保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，控制血糖，减少复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2024年版)[J].中华妇产科杂志，2024，59(3)：189-193.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2023，第345-348页.
