发布于 2026-09-30
9655次浏览
血清白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，在血液中维持血浆胶体渗透压、运输激素和药物等重要功能，其水平异常常提示肝脏或肾脏疾病、营养不良等问题。
维持血浆渗透压：白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，能调节血管内外水分平衡，防止组织水肿。当白蛋白降低时，水分易从血管渗出到组织间隙，导致下肢水肿或腹水。
运输载体作用：可结合脂肪酸、胆红素、药物等物质并运输至全身，例如结合药物后能延长其在体内的作用时间。
降低（低白蛋白血症）：慢性肝病（如肝硬化）导致肝细胞合成能力下降，肾病综合征因蛋白从尿液大量丢失，严重烧伤或大手术后因血管通透性增加引发渗出性丢失，长期营养不良（如蛋白质摄入不足）也会导致合成原料缺乏。
升高（高白蛋白血症）：脱水（如严重呕吐腹泻、烧伤）时血液浓缩，多发性骨髓瘤等疾病因异常蛋白合成增加，罕见于健康人群。
血清白蛋白检测是评估肝脏储备功能、肾脏疾病严重程度及营养状况的重要指标。若发现异常，需结合症状（如水肿、黄疸）和其他检查（如肝功能、肾功能、尿常规）明确病因。慢性肝病患者应戒酒并补充优质蛋白，肾病患者需低盐低蛋白饮食，脱水者需在医生指导下补液。严禁自行服用任何药物纠正白蛋白异常，必须经专业医生诊断后制定治疗方案。
参考文献:
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社，2025，9(9):123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:89-91.
[3]王吉耀，葛均波，邹和建.内科学[M].北京:人民卫生出版社，2025，10(10):234-236.
