发布于 2026-10-02
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高血脂没有绝对"特效药"，需根据血脂异常类型、基础疾病及风险分层选择药物，治疗目标为控制LDL-C至目标值。
他汀类药物是首选，适用于高胆固醇血症及混合型高脂血症，能降低LDL-C 30%~60%，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
贝特类药物适用于高甘油三酯血症（TG≥5.6 mmol/L），可降低TG 40%~60%，如非诺贝特，需注意肝肾功能影响。
依折麦布常与他汀联用，抑制肠道胆固醇吸收，尤其适用于他汀单药效果不佳者，可进一步降低LDL-C 15%~20%。
特殊人群：糖尿病、冠心病患者优先控制LDL-C至1.8 mmol/L以下，老年患者需权衡药物副作用，优先非药物干预，如饮食控制、运动，儿童（<10岁）除非严重家族性高胆固醇血症，否则不建议药物治疗。
