发布于 2026-10-02
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骨刺（医学称骨赘）是关节软骨退化、骨质代偿性增生形成的骨性突起，常因关节磨损、炎症刺激或代谢异常引发，多见于中老年人及长期负重人群。
关节软骨（覆盖关节表面的光滑组织）随年龄增长逐渐变薄、磨损，软骨下骨暴露后，机体启动修复机制，通过骨质增生形成骨赘，试图稳定关节结构。长期重复动作（如运动员反复跳跃）或不良姿势（如长期弯腰驼背）会加速软骨磨损，诱发骨刺。
关节或骨骼周围的慢性炎症（如类风湿关节炎、痛风性关节炎）会刺激骨膜下成骨细胞活跃，导致骨质异常增生。炎症因子（如IL-6、TNF-α）可直接促进破骨细胞与成骨细胞失衡，形成骨刺。儿童罕见此类情况，青少年若有慢性感染（如骨髓炎）也可能诱发。
骨质疏松人群因骨密度降低，骨骼承重能力下降，关节受力不均会引发代偿性骨质增生。甲状旁腺功能亢进等代谢疾病会导致血钙升高，刺激骨形成。长期缺乏运动导致肌肉力量不足，关节稳定性下降，也会间接加重骨刺风险。
部分青少年特发性脊柱侧凸患者存在椎体骨骺发育异常，成年后易在受力椎体边缘形成骨刺。家族性关节退变综合征患者因遗传基因缺陷（如COL2A1突变），关节软骨代谢异常风险增加。女性更年期后雌激素水平下降，钙流失加速，也可能促进骨刺形成。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2020：654-656.
[2]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(15)：893-901.
[3]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017：145-147.
