发布于 2026-10-03
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肾小球滤过率低需结合病因治疗，控制基础病、调整饮食、慎用肾毒性药物，必要时透析或肾移植。
首先需通过检查确定肾小球滤过率低的原因，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白维持在7%以内。这些基础病控制不佳会持续损伤肾脏，加重滤过率下降。
采用低盐（每日＜5g盐）、优质低蛋白饮食，蛋白质摄入以鸡蛋、牛奶、瘦肉为主，避免植物蛋白过量。同时控制液体摄入，避免水肿；增加膳食纤维摄入，预防便秘。戒烟限酒，规律作息，避免过度劳累，每周进行150分钟中等强度运动（如快走、太极拳）。
西药方面，根据病因使用降压药（如ACEI/ARB类）、利尿剂、降糖药等，严禁自行服用偏方或不明成分药物。
中药可在中医师指导下使用黄芪、茯苓、当归等健脾补肾中药辅助调理，但需注意部分方剂可能含马兜铃酸，需严格遵医嘱。
每3~6个月复查肾功能、尿常规，监测血压、血糖变化。若出现严重贫血、电解质紊乱，需及时就医；终末期肾病患者需提前规划透析或肾移植手术。
参考文献：
[1] 中国肾脏病学会.慢性肾脏病诊断及防治指南[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-328.
[2] 国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-20.
