发布于 2026-10-03
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躁郁症（双相情感障碍）是一种以情绪异常波动为核心的精神障碍，表现为抑郁发作与躁狂发作交替出现，病因涉及遗传、神经生化失衡及社会心理因素，需结合症状综合诊断。
遗传因素是重要诱因，家族中有双相情感障碍史者患病风险显著升高，基因变异可能影响神经递质（如5-羟色胺、多巴胺）平衡[1]。神经内分泌系统异常表现为下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进，导致应激激素皮质醇水平升高，长期可诱发情绪障碍。社会心理因素如重大生活事件（如亲人离世、失业）或慢性压力，可能作为触发因素加重症状。
躁狂发作时，患者常出现持续兴奋、思维奔逸（联想速度极快）、精力异常充沛，甚至夸大妄想（如认为自己有特殊能力），行为冲动（如挥霍金钱、频繁社交），睡眠需求显著减少。
抑郁发作则表现为情绪低落、兴趣丧失、自责自罪，伴随食欲减退、体重下降、睡眠障碍（早醒），严重时出现自杀念头。部分患者可能处于混合状态，同时存在躁狂与抑郁症状，如情绪忽高忽低、思维混乱。
儿童青少年患者可能表现为易激惹、学业成绩突然下滑，而非典型情绪低落；老年患者抑郁症状可能被躯体疾病掩盖，需警惕躯体不适与情绪障碍的关联。女性患者可能在经期、产后等激素波动期症状加重，需加强情绪监测。
诊断需结合病史、症状持续时间及严重程度，排除甲状腺疾病、药物副作用等躯体疾病。治疗以心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）为基础，联合心理治疗（认知行为疗法）效果更佳。
严禁自行服用任何精神类药物，务必由精神科医生面诊评估后规范用药。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2011，44(2)：120-123.
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