发布于 2026-10-03
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泌尿系统感染（UTI）需根据感染类型（上/下尿路感染）及病原体选择敏感抗生素，常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等，儿童及孕妇需遵医嘱调整用药。
下尿路感染（膀胱炎）：以短疗程（3~7天）抗生素为主，首选喹诺酮类或头孢类，避免长期使用广谱抗生素。
上尿路感染（肾盂肾炎）：疗程需延长至10~14天，可选用喹诺酮类或β-内酰胺类，必要时联合用药。
特殊人群用药：孕妇禁用喹诺酮类，儿童首选磷霉素氨丁三醇或阿莫西林克拉维酸钾，老年人需监测肾功能。
膀胱湿热型：可选用三金片等中成药缓解尿频尿急，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
脾肾两虚型：慢性反复感染可配合八正散加减，但需在中医师指导下使用。
饮水与排尿：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，排尿后清洁外阴减少细菌残留。
饮食调整：避免辛辣刺激食物，可适量食用冬瓜、绿豆等利尿食材。
儿童护理：家长需注意女婴尿布卫生，男童避免包皮过长引发感染。
出现高热、腰痛、尿液浑浊伴血丝需立即就诊；
反复发作UTI（1年内≥2次）应排查尿路结构异常或糖尿病等基础疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(11)：801-805.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童泌尿系统感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(7)：512-516.
