发布于 2026-10-04
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小孩耳朵里的硬耳屎（耵聍）可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化，每次3~4滴，每日3次，连续2~3天待耵聍软化后，由医生用专业工具取出，切勿自行掏挖。
生理性因素：儿童耳道较窄，耵聍分泌后排出不畅，长期积聚干燥成硬块（耵聍栓塞）。
病理性因素：反复耳道进水（如洗澡游泳）、炎症刺激或过敏反应，导致耵聍性状改变。
软化处理：使用医用5%碳酸氢钠滴耳液（药店可购），每次滴入耳道3~4滴，保持头侧向一边5分钟，使耵聍充分溶解。
避免禁忌行为：严禁用棉签、挖耳勺等尖锐工具掏挖，以免损伤耳道皮肤或鼓膜。
出现听力下降、耳痛、耳鸣或耳道流脓时，可能合并感染或异物，需立即就诊。
自行处理2~3天后耵聍未软化，或儿童哭闹抗拒配合时，由耳鼻喉科医生用专业器械取出。
洗澡时用耳塞保护耳道，避免进水；
定期（每3~6个月）由家长观察耳道外口，发现耵聍较多时及时就医处理。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[J].人民卫生出版社，2019：12-15.
[2]《中国儿童耳鼻喉健康管理指南》编写组.中国儿童耳鼻喉健康管理指南(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(5)：389-394.
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