发布于 2026-10-04
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，典型症状包括严重口渴多尿、恶心呕吐、呼气有烂苹果味、乏力嗜睡，严重时可出现意识障碍甚至休克。
脱水表现：因血糖升高导致渗透性利尿，患者出现多尿、口干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷等症状，儿童可能表现为哭闹时眼泪减少。
代谢性酸中毒：体内酮体堆积引发酸性物质蓄积，患者呼吸深快（Kussmaul呼吸），伴随头痛、恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可出现腹痛（易被误诊为急腹症）。
呼气异味：丙酮在体内蓄积后通过呼吸排出，患者呼气有类似烂苹果或指甲油去除剂的特殊气味，这是最具辨识度的体征之一。
意识改变：早期表现为乏力、精神萎靡，随病情进展出现烦躁、嗜睡甚至昏迷，儿童可能出现哭闹不止、反应迟钝等异常行为。
1型糖尿病患者：尤其血糖控制不佳或胰岛素中断治疗时，需警惕突然出现的上述症状。
2型糖尿病患者：在感染、手术、应激等诱因下，可能突发严重高血糖，伴随上述症状。
特殊提示：部分老年患者症状不典型，可能仅表现为意识模糊或突发低血糖（酮症酸中毒后期可能出现低血糖），需结合血糖检测结果综合判断。
糖尿病酮症酸中毒是急症，需立即就医。若出现上述症状，应尽快检测血糖和尿酮体，确诊后需通过补液、胰岛素治疗等方式纠正代谢紊乱。
严禁自行服用偏方，必须在专业医疗机构接受规范治疗。
参考文献：
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