发布于 2026-10-08
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手臂脱臼后应立即停止活动，尽快就医复位，复位后需固定制动并进行康复锻炼，避免再次脱位。
发生手臂脱臼时，首先要保持冷静，避免继续活动受伤手臂，防止损伤加重。可让患者坐下或半卧位，用三角巾或围巾将手臂轻轻悬吊在胸前，保持关节自然位置。若有明显肿胀，可用冰袋（裹毛巾）冷敷15~20分钟减轻肿胀，但注意不要直接接触皮肤。
应尽快前往医院骨科或急诊科，由医生进行专业复位。复位方法通常为手法复位（如肩关节脱臼常用Hippocrates法），复位后需通过X线检查确认关节位置是否恢复正常。严禁自行尝试复位，尤其是儿童或老年人，盲目操作可能导致骨折、神经血管损伤等严重并发症。
复位成功后，医生会使用夹板或石膏固定关节于功能位（如肩关节固定于内收内旋位），固定时间通常为2~3周。期间需避免负重、提重物或剧烈活动，儿童固定时间可适当缩短（1~2周）。固定期间可进行手指、手腕的轻微活动，促进血液循环。
拆除固定后，需逐步进行肩关节活动度训练（如钟摆运动、爬墙练习），配合肩部肌肉力量训练（如哑铃侧平举），但需避免过度拉伸。康复过程中若出现疼痛加剧、肿胀反复或关节活动受限，应及时复诊。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肩关节脱位诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：789-795.
[2]人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：632-635.
