发布于 2026-10-08
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备孕超过12个月规律性生活且未避孕仍未怀孕，即可诊断为不孕。
国际通用标准为「规律性生活未避孕12个月未孕」，其中20~35岁女性建议提前至6个月，35岁以上或有高危因素者建议3个月内就医。WHO将不孕分为原发性（从未受孕）和继发性（曾孕后未孕），两者诊断标准一致。
年龄与生育力：女性35岁后卵子质量随年龄显著下降，男性40岁后精子活力降低，均需缩短观察周期。
生活方式：长期熬夜、肥胖（BMI≥28）、压力过大（皮质醇升高）等因素可降低受孕概率，需优先调整。
检查时机：需在排卵期（月经周期第10~18天）同房，避免因频率不足或时间错误导致误判。
基础检查：男女双方同时检查，女性查性激素六项、AMH（卵巢储备功能）、输卵管通畅度；男性查精液常规（禁欲3~7天）。
中医调理：肝郁气滞型可在医生指导下服用逍遥丸，严禁自行服用；肾虚型可食用山药枸杞粥辅助调理。
参考文献：
[1]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦： WHO， 2021： 12-15.
[2]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(3)： 161-165.
[3]中国妇幼保健协会.不孕不育诊疗指南（2022版）[J].中国妇幼健康研究， 2022， 33(6)： 789-793.
