发布于 2026-10-08
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血脂常规检查项目主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇四项，其中低密度脂蛋白胆固醇是评估心脑血管风险的关键指标。
总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和，包括游离胆固醇和胆固醇酯。正常参考范围一般为2.8~5.2mmol/L，过高会增加动脉粥样硬化风险。
甘油三酯是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成。正常参考范围通常为0.45~1.69mmol/L，升高可能与饮食不当、代谢异常有关。
低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，它会将胆固醇运送到外周组织，当血液中LDL-C水平过高时，胆固醇会在血管壁沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，增加心脑血管疾病风险。理想水平应低于3.4mmol/L，具体目标值需结合个人健康状况由医生判断。
高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，它能将外周组织多余的胆固醇转运回肝脏代谢，从而减少胆固醇在血管壁的沉积，具有保护血管的作用。正常参考范围一般为1.04~1.55mmol/L，过低时心脑血管疾病风险会增加。
血脂检查结果需结合年龄、性别、基础疾病等综合判断，建议成人每1~2年检查一次，40岁以上人群、肥胖者、有家族病史者应增加检查频率。检查前需空腹8~12小时，前一天避免高脂饮食和大量饮酒。若指标异常，应及时就医，在医生指导下调整生活方式或进行药物治疗。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[2]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：176-182.
