发布于 2026-10-10
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小孩拉稀持续超过2周（慢性腹泻）需优先排查感染、过敏或消化功能异常，家长应及时就医明确病因，同时通过调整饮食、补充电解质、合理用药等方式缓解症状。
慢性腹泻可能由感染（如细菌/寄生虫感染）、食物过敏（如牛奶蛋白过敏）、乳糖不耐受或肠道菌群失调引起。需通过大便常规、血常规等检查明确诊断，严禁自行服用止泻药（如蒙脱石散需辨证使用）。
轻度腹泻：继续母乳或配方奶喂养，可添加口服补液盐预防脱水。
严重腹泻：遵医嘱短期使用低乳糖/无乳糖奶粉，避免油腻、高纤维食物。
辅食调整：暂停新食物，以米粥、软面条等易消化食物为主，逐步恢复正常饮食。
口服补液：首选WHO推荐的口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调后少量多次服用，预防脱水。
避免滥用止泻药：蒙脱石散仅适用于水样便，益生菌需冷藏保存并与抗生素间隔2小时服用。
臀部护理：每次排便后用温水清洗，涂抹氧化锌软膏预防红臀。
环境管理：保持室内通风，玩具定期消毒，家长接触患儿前后严格洗手。
用药禁忌：严禁自行服用抗生素或中成药（如藿香正气水），需经儿科医生辨证后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(8)：571-575.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1456-1462.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
