发布于 2026-10-13
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急性胰腺炎可能引发局部并发症（如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿）和全身并发症（如多器官功能障碍综合征、感染性休克），严重时可危及生命。
胰腺假性囊肿：急性胰腺炎后胰液外渗积聚，被周围组织包裹形成囊性包块，通常无明显症状，少数会压迫周围器官引起腹痛或梗阻。
胰腺脓肿：感染进一步发展形成局限性脓肿，表现为持续高热、腹痛加重，需穿刺引流或手术清创。
多器官功能障碍综合征：炎症因子风暴可导致肺、肾、心等器官功能受损，肺部感染或急性呼吸窘迫综合征是常见致死原因。
感染性休克：细菌入侵血液引发全身炎症反应，表现为血压骤降、四肢湿冷，需紧急扩容和抗生素治疗。
凝血功能障碍：炎症激活凝血系统，可能出现弥散性血管内凝血（DIC），表现为皮肤瘀斑、出血倾向。
禁食与胃肠减压：急性期需严格禁食，减少胰液分泌；严重病例需胃肠减压排出胃内容物。
液体复苏：快速补充晶体液纠正血容量不足，必要时输注白蛋白维持胶体渗透压。
抗生素使用：合并脓肿或感染时需经验性使用广谱抗生素，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-795.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：178-182.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胰腺炎急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：577-582.
