发布于 2026-10-15
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巨细胞动脉炎常见症状包括头痛（多为颞部持续性疼痛）、发热（38℃以上）、视力异常（如视物模糊、复视）、肢体疼痛（如间歇性跛行）及全身不适（如乏力、体重下降），多发生于50岁以上人群，女性发病率高于男性。
头痛：多为单侧或双侧颞部持续性疼痛，可伴随头皮触痛，咀嚼或梳头时疼痛加重，部分患者可出现搏动性头痛。
发热与全身症状：约半数患者出现不明原因发热（38~40℃），伴乏力、体重快速下降，部分患者可出现关节痛或肌肉痛。
眼部症状：因血管炎累及眼动脉或睫状后动脉，可出现视力模糊、复视、眼前黑影，严重者可发展为缺血性视神经病变或失明，症状多突然发生。
肢体症状：上肢间歇性跛行（行走时手臂疼痛、无力），或下肢间歇性跛行（行走后腿部疼痛），因锁骨下动脉或肱动脉受累所致。
其他表现：部分患者可出现头皮结节、脱发、耳鸣，少数患者可合并风湿性多肌痛，表现为颈、肩、髋部肌肉僵硬疼痛。
特殊人群注意事项：50岁以上人群若出现上述症状，尤其是头痛伴头皮触痛、视力异常或发热，应尽快就医检查血沉、C反应蛋白及颞动脉活检，明确诊断后需早期规范治疗，避免延误病情导致不可逆视力损伤。
