发布于 2026-10-15
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睾丸单侧疼痛可能由感染、外伤、结石或肿瘤等引起，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因判断，及时就医明确病因是关键。
急性疼痛（数小时至1天内）：多为感染或扭转，如附睾炎（附睾红肿触痛，可伴发热）、睾丸炎（睾丸肿大伴触痛）、睾丸扭转（剧痛、睾丸上缩，需2小时内手术，延误可致坏死）。
慢性疼痛（持续数周以上）：常与结石、囊肿或肿瘤相关，如精索静脉曲张（久站加重，阴囊坠胀）、睾丸鞘膜积液（阴囊肿大，透光试验阳性）、睾丸肿瘤（无痛性肿块伴隐痛，需超声排查）。
外伤或运动后疼痛：如撞击、骑跨伤后局部血肿，或剧烈运动导致的提睾肌痉挛（短暂刺痛，休息后缓解）。
立即就医：突发剧烈疼痛伴恶心呕吐、发热、睾丸明显肿大或皮肤发红，可能为扭转或感染，需24小时内就诊。
观察处理：轻微触痛且无加重趋势，可局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期），避免剧烈活动，暂不自行服用止痛药（掩盖症状）。
避免久坐、憋尿及过度运动，注意会阴部卫生；
高危人群（如长期从事体力劳动者）建议穿紧身内裤固定睾丸，减少扭转风险；
规律体检（尤其35岁以上男性），早期发现睾丸囊肿或肿瘤。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科分会.睾丸疼痛诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2]吴在望.中西医结合外科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-158.
[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(12)：1456-1462.
