发布于 2026-10-16
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肺纤维化是肺部正常组织被纤维瘢痕替代的疾病，会让肺弹性下降、换气功能受损，常见干咳、活动后气短表现。
正常肺组织松软有弹性，像海绵一样能完成氧气和二氧化碳的交换。发生纤维化后，肺间质（肺泡之间负责支撑、营养交换的组织）会不断生成无功能的瘢痕组织，让肺逐渐变硬、失去弹性，无法有效完成气体交换。这个过程类似皮肤破损后留疤，只是瘢痕长在了肺里，会逐步影响正常呼吸功能，儿童罕见患病，长期接触粉尘、有自身免疫病的中老年人风险更高。
环境暴露：长期吸入粉尘、有害烟雾、过敏性气溶胶，是职业人群患病的常见诱因。
特发性因素：部分患者无明确诱因，属于特发性肺纤维化，这类情况进展相对更快，需尽早干预。
药物损伤：部分化疗药、靶向药使用后可能出现肺部损伤，诱发纤维化，用药期间需遵医嘱监测肺功能。
肺纤维化早期症状不典型，容易被当成普通咳嗽、气管炎延误诊治。如果出现持续超过1个月的干咳、爬楼或快走时明显气短、口唇发绀（嘴唇发紫），需及时做胸部高分辨CT排查。目前干预以延缓肺功能下降、改善生活质量为目标，需遵医嘱使用抗纤维化药物，配合氧疗、呼吸康复训练，严禁自行服用所谓“软结散肺”的偏方，必须面诊辨证。日常要避免感冒、远离烟雾刺激，减少肺部感染风险。
肺纤维化无法完全逆转，但早发现、早干预可以有效延缓疾病进展，维持正常生活能力，出现可疑症状不要拖延，及时到呼吸科就诊排查即可。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组.特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识(2023版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(6)：553-572.
[2]王辰，王建安.内科学[M].人民卫生出版社，2022：127-134.
